三七作为中药材,其用药的历史并不长,有据可查的三七药用历史约为四百多年前,现在三七粉作为市面上非常火爆的一款产品,被很多人推崇,也被过度的炒作,那么三七到底有什么功效呢?又如何正确的应用和认识三七这个中药呢,今天我们就来和大家一起探讨一下。

从三七最初的应用来说,三七属于金创止血的药物。《本草纲目》是记载三七较早的书籍之一——“此药近时始出,南人军中用为金疮要药,云有奇功。……凡杖扑损伤、淤血淋漓者,随即嚼烂,罨之即止。青肿者即消散。若受杖时,先服一二钱,则血不冲心,杖后犹宜服之,产后服亦良,可治一切血症。”因此,不管是从外用还是内服来说,三七都有止血的功效,清代陈士铎在《本草新编》评价三七为止血之神药,无论上中下之血,凡有外越者,一味独用亦效。因此,无论是咳血、吐血、鼻出血、便血、崩漏、外伤出血、跌打肿痛,三七都是止血消肿的良药,在著名的止血中药——云南白药中,三七也是中药的成分之一。如果有上述出血问题的朋友,亦可内服,取三七粉3g,米汤送下,即可有止血之功效(《濒湖集验方》)。

之所以有三七导致出血的疑问,是因为三七除了具有止血的功效外,还有一定“活血”的作用,其实这两个功效并不矛盾,三七止血止的是新血,而活血主要化的是“瘀血”。三七的化瘀作用主要除了体现在跌打肿痛之外,在心脑血管领域,三七的化瘀作用也有着明确的疗效。复方丹参滴丸、复方丹参片,血塞通等心脑血管中成药中,都含有三七这个重要成分,三七对于冠心病、心绞痛、脑卒中等疾病,都有一定的改善循环,活血化瘀的功效。现代研究发现,三七中的有效成分,四环三萜达马烷型皂苷等,有扩张冠状动脉硬化,改善心肌耗氧量,改善血液粘稠等方面,都有一定的药用功效。

因此,三七确实是一味止血的药物,但同时也有活血化瘀的作用。那么心脑血管疾病患者,服用三七粉,会不会增加出血风险呢?当然还是有可能的,三七不是化淤血,改善血液粘稠的吗?怎么还会增加出血风险呢?这是因为,通常心血管疾病患者,除了伴有心绞痛,心肌供氧不足等方面的问题外,还有一个问题值得注意,那就是动脉粥样硬化的问题,血管的硬化除了有导致栓塞的风险,同时还有血管变脆,导致脑出血卒中的风险,三七能够改善血液粘稠,减少血栓风险,但如果是出现出血性卒中的问题,那么服用三七的朋友,对于血管破裂导致的这种出血,三七是无法发挥止血作用的,反而可能是引发的风险就更大一些,因此,可以这么说,三七不会导致出血,但如果有出血问题,又正在服用三七粉,其疾病严重程度和风险可能会更大。

如何减少服用三七粉期间的出血风险呢?给大家以下几点建议——

1. 动脉粥样硬化严重的朋友或者有脑出血风险的朋友,不建议服用三七粉等,也不建议服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。

2. 服用三七粉要控制好用量,每天不建议超过3g,温水或米汤送服。

3. 如果本身就服用阿司匹林进行血栓的预防,还同时服用三七粉,那么更要注意出血风险。

4. 对于心血管疾病患者预防的朋友,除了要预防好血栓的生成,同时也一定要注意好血压的控制,高血压是导致脑卒中的重大风险,如果控制不好血压,比如无法将血压平稳的控制在140/90以下,那么不管是服用阿司匹林,还是三七粉,其出血风险都会大大增加。